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健康者社区|坐骨神经痛的诊断要点及注意事项

坐骨神经痛的诊断要点

一、腰骶神经根炎。

因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。这是坐骨神经痛的诊断之一。

二、腰椎管狭窄症。

多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。这种坐骨神经痛的诊断比较常见。

三、马尾肿瘤。

起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。这也属于坐骨神经痛的诊断。
坐骨神经痛的自我诊断方法

患者仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。是坐骨神经痛的诊断常用方法。

彻底地对坐骨神经痛的诊断是极其重要的。Freiberg手法,即内旋患肢产生疼痛.Pace手法,即外展患肢诱发疼痛.Beatty手法,即让患者躺在桌上,健侧卧位, 患侧下肢膝关节弯曲,置于健侧下肢后面的桌面上,抬高膝关节数英寸即引起疼痛.Mirkin试验,患者取站立位,双膝伸直,缓慢弯腰向下,检查者按压臀部坐骨神经穿越梨状肌的部位,在两者接触的那一点起引起疼痛,并延伸至小腿后侧。骨盆和直肠检查亦会出现疼痛。

坐骨神经痛的诊断方法和多,因为要和许多类似疾病比如一些腰椎疾病进行分辨,因此在坐骨神经痛的诊断上,也是要求很严格的。患者应该去正规的医疗结构进行坐骨神经痛的诊断。

坐骨神经痛要注意运动

患者在进行锻炼时应坚持运动,注意劳逸结合,注意保护腰部和患肢,急性疼痛期应减轻运动量。

1、坚持运动:患者应每天坚持运动,根据病情适量锻炼,如每天坚持做体操、坚持慢走、慢跑等。

2、注意劳逸结合:锻炼时应注意劳逸结合,每运动一个小时休息十五分钟,选择适合自己的运动,以免由于过度消耗体力、精力而起到反作用或者引起其他疾病。

3、运动后不宜立即洗澡:患者运动锻炼后会出汗,出汗后不能立即洗澡,应等汗落下去后再洗。衣服被汗液浸湿后应及时更换,防止潮湿的衣服在身上被焐干,以免受凉、受风。

4、急性疼痛期应减少运动量:患者处于急性疼痛期时,应减轻运动量,不要用腿、手臂和背部用力上举重物,以防止牵拉坐骨神经。

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